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病案统计岗亭职责
在当下社会，大师逐步熟悉到岗亭职责的首要性，岗亭职责是指一个岗亭所须要去实现的任务内容和该当承当的义务规模，职责是职务与义务的统一，由受权规模和响应的义务两局部组成。那末甚么样的岗亭职责才是有用的呢？以下是小编搜集清算的病案统计岗亭职责，接待大师鉴戒与参考，但愿对大师有所赞助。
病案统计岗亭职责1
一、病案统计室组长职责
1、担任全院的病案办理、医疗统计、本科室的科研和讲授任务。
2、担任全院每个月的营业例会、年关医疗品质大查抄和对外营业量数据上报的精确性和实时性。
3、担任查核本科室职员手艺程度、任务才能和缺勤环境，提出赏罚定见。
4、与各科室接洽，实时调和处置病案统计办理中存在的题目。
5、催促各科室遵照病案办理轨制，担任病案终末品质查抄任务。
6、根据古代病案办理的请求，按期向病案办理委员会提出并会商有关病案办理题目。
7、拟定病案格局誊写规范，提出对临床医护职员学好用好病案的请求。
8、参与与病案和统计有关的病院数字信息化扶植，并对实行进程停止有用监视。
9、实时总结报告请示病院的病案办理和医疗统计任务环境。
二、统计职员职责
1、天天定时收受接管门诊和住院部各科室任务报表，一一核实，确保精确无误。
2、实时清算各项统计报表材料，定时产出病院日报、月报、季度报、半年报和年报等上传给各级相干局部。
3、担任病院统计材料的清算、加工和阐发研讨。
4、根据须要，设想和完美病院营业量、绩效查核的统计方式和内容。
5、在主管院长的带领下，担任订定有关统计查询拜访打算和综合阐发，写出查询拜访报告和阐发报告，用于指点病院的各项任务。
6、应用古代统计学方式和计较机手艺，赞助医务任务者阐发临床科研数据，获得有代价的材料和信息，进步论文写作的程度。
三、病案收受接管借阅职员职责
1、天天在计较机收集收受接管体系收受接管当日出院（灭亡）病历，当真查对日报表与病案数，凡病人出院72小时后病历都要发出病案室。普通病历3天收受接管，灭亡病历5天收受接管，100%节制出院（灭亡）病案去处。
2、收受接管时要查抄病案是不是完全，当天收受接管的病案要实时先消毒，再挂号，交别的任务职员利用。
3、担任赞助各临床科室粘贴病人出院后报答的各类查抄单（住院时代除外）。
4、每个月统计一次病房各科过期收受接管的病案，含病案号、主管大夫的姓名、迟交的天数，上报医教科。
5、借阅病历严酷挂号，违者按病院综合方针办理条例惩罚。
四、病案编码员职员职责
1、编码职员请求任务具备耐烦、详尽、松散和迷信的立场，填写ICD-10编码分类各项目时笔迹要清楚、整洁和精确。
2、编写每个疾病和手术编码时都要参阅病历内容，频频查对，肯定无误时才能输出电脑，其毛病率不得高于1%，须要时告诉主管大夫停止点窜和补充。
3、要尽力进修国际疾病分类常识和编码准绳，不时进步营业程度及编码精确率。
4、碰到疑题目目要当真翻阅病历，停止商量会商，以防止客观的毛病。
五、病案复印（封存）职员职责
1、病案复印职员要当真查对被复印职员及受权拜托人的身份，复印其有用证件，并复印挂号备案。
2、辨别被复印人的请求和内容，将已复印的内容和原病历当真查对，被复印人或受权拜托人要在挂号本上具名，复印件加盖医教科公章。
3、病历封存请求医务职员、患者方、处置胶葛的本能机能局部三方同时在场，并在封存病历袋上具名，并贴上封条。
六、病案清算装订职员职责
1、先按划定的'摆列挨次清算好病案。其挨次为：
住院病案上海龙凤419
灭亡医学证实书、灭亡小结；出院小结 出院记实
住院病程记实（按日期挨次摆列）有手术操纵的则按下列挨次摆列： 术前小结（有术前会商放在后面）手术赞成书
麻醉前访视单及麻醉知情赞成书 麻醉记实单 手术记实
术后初次病程记实（术后转入ICU按日期摆列、ICU入室记实、ICU出室记实）
会诊记实单(按会诊日期挨次排)ICU入室赞成书、出格查抄、医治或其余知情赞成书
出格病情及医治记实（如糖尿病、心力弱竭等按页数挨次摆列）赞助查抄报告
专科查抄表（如视线、听力、导管参与查抄、静态心电图、24小时血压等）
出格查抄报告单（按日期挨次摆列X线、CR、CT、心电、B超、MR、ECT等）
病理查抄报告单（按日期挨次摆列）
惯例化验报告单（血、尿、便惯例按日期挨次摆列）出格化验报告单（生化、免疫和细菌培育等按日期挨次摆列）持久医嘱（按页数挨次摆列）
姑且医嘱（术后转入ICU按页数挨次摆列ICU医嘱）
ICU照顾护士（ICU入科照顾护士评价、ICU照顾护士打算、ICU照顾护士记实单、ICU出科照顾护士小结）手术室照顾护士记实单 出院患者评价单
照顾护士记实单（含普通及危重患者照顾护士、收支量记实单；按页数挨次摆列）
病人出出院评价指点 体温单（按页数挨次摆列）
病院传染病例挂号表（按日期挨次摆列）各类用度及别的： 一次性卫生耗材利用清单 手术室免费单 麻醉用度 住院奉告书 病人医保卡复印件
各类证实（含外院有关病情材料及本院前次住院材料）灭亡病人的门诊病历（由患者家眷保存的可无）
2、查抄病案各首要局部内容有没出缺失，如住院记实、手术记实、麻醉记实、医嘱、体温单、知情赞成书等。
3、查抄各类纸张有没有分歧格景象及各类报答单是不是按规格张贴。
4、发明誊写出缺点的文书，则要挂号，并告诉主管大夫或护士实时弥补。
5、病案袋封面填写精确，笔迹要清楚，装订要整洁。
6、再次出院病历要装订入旧的病案，严酷遵照1个病人1个住院号的准绳，病案内容过量，1本病案难以装订时要装订成统一病案号的差别分册。
七、病案终末品质查抄职员职责
1、根据卫生部的《病历誊写根基规范》和深圳市卫生局拟定的《深圳市医疗品质评价方法》中划定的病历缺点规范请求当真查抄每份病历，将每份病案中呈现的毛病和缺点写在“病案品质评价表”上，同时在表上为该病案评分。
2、在病案查抄时发明首要医疗文件缺失或首要内容毛病要告诉主管大夫或护士尽快点窜，毛病和点窜均要停止挂号，以避免形成永远性毛病。
3、将每份病案的“病案品质评价表”输出电脑，经电脑处置作出病历誊写毛病的分类统计和评分排序，成果交病院质控科，作为赏罚根据。
4、辅佐“病案办理委员会”，在病案品质查抄当选出优异病历和出格差的病历，须要时作为典范病历展览。
5、总结病案中常常呈现的题目，按期向营业主管局部的带领报告请示，以增进我院病历誊写品质的周全进步。
病案统计岗亭职责2
一、病案统计室主任（副主任）职责
1、担任全院的病案办理、医疗统计、本科室的科研和任务。
2、担任全院每个月的营业例会、年关医疗品质大查抄和对外营业量数据上报的精确性和实时性。
3、担任查核本科室职员手艺程度、任务才能和缺勤环境，提出赏罚定见。
4、与各科室接洽，实时调和处置病案统计办理中存在的题目。
5、催促各科室遵照病案办理轨制，担任病案终末品质查抄任务。
6、根据古代病案办理的请求，按期向病案办理委员会提出并会商有关病案办理题目。
7、拟定病案格局誊写规范，提出对临床医护职员学好用好病案的请求。
8、参与与病案和统计有关的病院数字信息化扶植，并对实行进程停止有用监视。
9、实时总结报告请示病院的病案办理和医疗统计任务环境。
二、统计职员职责
3、担任赞助各临床科室粘贴病人出院后报答的各类查抄单（住院时代除外）。
4、每个月统计一次病房各科过期收受接管的病案，含病案号、主管大夫的姓名、迟交的天数，报病院医教科。
5、借阅病历严酷挂号，严酷实行病案借阅轨制。
四、病案编码员职员职责
1、编码职员请求任务具备耐烦、详尽、松散和迷信的立场，填写ICD—10编码分类各项目时笔迹要清楚、整洁和精确。
2、编写每个疾病和手术编码时都要参阅病历内容，频频查对，肯定无误时才编码，输出电脑，其精确率大于95%。须要时告诉主管大夫停止点窜和补充。
3、要尽力进修国际疾病分类常识和编码准绳，不时进步营业程度及编码精确率。
4、碰到疑题目目要当真翻阅病历，停止商量会商，以防止客观的毛病。
五、病案复印（封存）职员职责
1、病案复印职员要当真查对被复印职员的身份，复印其有用证件，并存底。
2、辨别被复印人的请求和内容，将已复印的内容和原病历当真查对，被复印人要在挂号本上具名，任务职员要在病历上海龙凤419盖上“已复印”红章。
3、病历封存请求医务职员、患者方、处置胶葛的本能机能局部三方同时在场，并在封存病历袋上具名，并贴上封条。
六、病案清算装订职员职责
1、先按划定的摆列挨次清算好病案。其挨次为：住院病案上海龙凤419灭亡医学证实书、灭亡小结；出院小结出院记实
住院病程记实（按日期挨次摆列）有手术操纵的`则按下列挨次摆列：术前小结（有术前会商放在后面）手术赞成书麻醉前访视单及麻醉知情赞成书麻醉记实单手术记实术后初次病程记实（术后转入ICU按日期摆列、ICU入室记实、ICU出室记实）
会诊记实单（按会诊日期挨次排） ICU入室赞成书、出格查抄、医治或其余知情赞成书
出格病情及医治记实（如糖尿病、心力弱竭等按页数挨次摆列）
赞助查抄报告
专科查抄表（如视线、听力、导管参与查抄、静态心电图、24小时血压等）
出格查抄报告单（按日期挨次摆列X线、CR、CT、心电、B超、MR、ECT等）
病理查抄报告单（按日期挨次摆列）
惯例化验报告单（血、尿、便惯例按日期挨次摆列）
出格化验报告单（生化、免疫和细菌培育等按日期挨次摆列）持久医嘱（按页数挨次摆列）
姑且医嘱（术后转入ICU按页数挨次摆列ICU医嘱）
ICU照顾护士（ICU入科照顾护士评价、ICU照顾护士打算、ICU照顾护士记实单、ICU出科照顾护士小结）手术室照顾护士记实单出院患者评价单
照顾护士记实单（含普通及危重患者照顾护士、收支量记实单；按页数挨次摆列）病人出出院评价指点体温单（按页数挨次摆列）病院传染病例挂号表（按日期挨次摆列）各类用度及别的：一次性卫生耗材利用清单手术室免费单麻醉用度住院奉告书病人医保卡复印件
各类证实（含外院有关病情材料及本院前次住院材料）灭亡病人的门诊病历（由患者家眷保存的可无）
2、查抄病案各首要局部内容有没出缺失，如住院记实、手术记实、麻醉记实、医嘱、体温单、知情赞成书等。
3、查抄各类纸张有没有分歧格景象及各类报答单是不是按规格张贴。
4、发明誊写出缺点的文书，则要挂号，并告诉主管大夫或护士实时弥补。
5、病案袋封面填写精确，笔迹要清楚，装订要整洁。
6、再次出院病历要装订入旧的病案，严酷遵照1个病人1个住院号的准绳，病案内容过量，1本病案难以装订时要装订成统一病案号的差别分册。
七、病案终末品质查抄职员职责
1、根据卫生部的《病历誊写根基规范》中划定的病历缺点规范请求当真查抄每份病历，将每份病案中呈现的毛病和缺点写在“病案品质评价表”上，同时在表上为该病案评分。
2、在病案查抄时发明首要医疗文件缺失或首要内容毛病要告诉主管大夫或护士尽快点窜，毛病和点窜均要停止挂号，以避免形成永远性毛病。
3、将每份病案的“病案品质评价表”输出电脑，经电脑处置作出病历誊写毛病的分类统计和评分排序，成果交病院质控科，作为赏罚根据。
4、辅佐“病案办理委员会”，在病案品质查抄当选出优异病历和出格差的病历，须要时作为典范病历展览。
5、总结病案中常常呈现的题目，按期向营业主管局部的带领报告请示，以增进我院病历誊写品质的周全进步。
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