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2017执业西药师《常识一》备考重点
2017年执业药师测验报名估计于7月份起头，大师要当真做好温习打算，上面是应届毕业生小编为大师编辑清算的2017执业西药师《常识一》备考重点，但愿对大师备考有所赞助。
磺胺类药
首要是按捺细菌发展滋生，终究杀灭细菌还要依托机体的进攻性能。布局与PABA类似，按捺二氢叶酸分解酶，从而按捺了细菌发展滋生。
临床用于风行性脑脊髓膜炎(可用磺胺间甲氧嘧啶或磺胺多辛，不明显可用青霉素或氯霉素)、呼吸道传染(可用磺胺甲恶唑+甲氧苄啶)、伤寒、鼠疫(磺胺嘧啶+链霉素)、肠道传染(酞磺酰胺噻唑或虎魄磺胺噻唑，磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶，柳氮磺胺吡啶可用于溃疡性结肠炎)和部分软构造或创面传染(选用磺胺嘧啶银)。
不良反映首要有泌尿体系的侵害、过敏反映和造血体系反映。
磺胺嘧啶：首选于风行性脑脊髓膜炎。另有磺胺异恶唑、磺胺甲恶唑、磺胺多辛、磺胺嘧啶银、磺胺米隆、磺胺醋酰。
甲氧苄啶(TMP)：按捺二氢叶酸复原酶。与长效磺胺药适用于耐药的恶性疟的防治。
呋南妥因：首要用于敏感菌引发的急性肾炎、膀胱炎、前线腺炎、尿道炎等。另有呋喃唑酮和呋喃西林。
抗疟药
氯喹：医治疟疾、肠外阿米巴病，医治本身免疫性疾病。感化机制影响DNA复制、RNA转录和卵白质分解。
青蒿素：感化于疟原虫滋润体的膜布局及毁伤内质网。用于间日疟，恶性疟。复发率高。
奎宁：医治恶性疟。不良反映有金鸡钠反映，心肌按捺感化，高兴子宫感化。
乙胺嘧啶：用于疟疾病因性防备的首选药。机制为按捺二氢叶酸分解酶。
伯氨喹：根治良性疟和阻断各型疟疾的传布。
抗阿米巴病药和抗滴虫病药：
甲硝唑、替硝唑、奥硝唑：对两种病都可利用。
依米丁：对阿米巴滋润体有间接杀灭感化，按捺肽链耽误，使卵白质分解碰壁。
喹碘方、氯碘羟喹、双碘喹啉。
抗结核药和抗麻风病药
一线药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素。
二线药：对氨基水杨酸、丙硫异烟胺、卡那霉素。
异烟肼：对结核杆菌有高度挑选性，单用可发生耐药性。机制是按捺分支杆菌酸的分解，使细菌损失耐酸性、疏水性和增殖力灭亡。是医治结核病的首选药物。
利福平：抗结核感化仅次于异烟肼，强于链霉素，挑选性按捺细菌依靠于DNA和RNA酶，障碍mRNA分解，但对植物细胞RNA聚合酶则无影响。对肾功效不全者宜选用利福平，医治胆道传染结果好，也可用于医治麻风病。另有益福定、利福喷丁等。
乙胺丁醇：对滋生期结核杆菌有挑选性感化，首要与利福平或异烟肼适用于重症的初治或复发性肺结核及浮泛性肺结核的医治。首要用于对异烟肼、链霉素耐药的结核杆菌引发的各类病，也用于不能耐受对氨基水杨酸的患者。
链霉素：最早用于临床的抗结核药。易发生耐药性。
对氨基水杨酸：机制能够是合作性按捺细菌叶酸分解。
另有卡那霉素、乙硫异烟肼、吡嗪酰胺。
抗结核药利用准绳：初期用药、联适用药、持久用药、短时候疗法。
抗真菌药
两性霉素B：挑选性的与真菌细胞膜的麦角固醇相连系，在膜上组成微孔引发菌体内容物外漏而灭亡。医治满身性深部真菌传染为首选。
制霉菌素：多用于防备持久利用广谱抗生素所引发的真菌性二重传染。
灰黄霉素：浅表真菌药。头癣首选药。
另有克霉唑、咪康唑、酮康唑、氟康唑、氟胞嘧啶、伊曲康唑。
按捺细菌细胞壁分解：青霉素、头孢菌素。
按捺细胞膜功效：两性霉素B、多粘菌素、制霉菌素。
按捺或搅扰细菌细胞卵白质分解：氨基苷类、四环素类、大环内酯类和氯霉素类。
按捺DNA、RNA分解：喹诺酮类、乙胺嘧啶、利福平、磺胺及其增效剂等。
耐药性发生机制：1.发生灭活酶2.转变靶部位3.增添代谢拮抗物4.转变通透性。
抗肠蠕虫药
甲苯达唑：医治钩虫病和鞭虫病的首选药。另有阿苯达唑，噻嘧啶，左旋咪唑和哌嗪。
扑蛲灵：是蛲虫零丁传染的首选药。
吡喹酮：绦虫病首选药。另有氯硝柳胺。
喹诺酮类药物
(对绿脓杆菌、厌氧菌有壮大抗菌感化)
氟喹诺酮类药以DNA螺旋酶为靶酶，首要与α螺旋单元连系组成螺旋酶DNA氟喹诺酮复合体，障碍酶反映进程，搅扰细菌DNA复制而起到杀菌感化。
喹诺酮类抗菌感化的强弱首要取决于药物与DNA螺旋酶的亲合性和细菌细胞外膜的药物通透性。耐药机制首要是染色体渐变，细菌DNA螺旋酶转变，这与细菌对高浓度耐药有关;而细菌细胞膜孔卵白通道转变或缺失与本类药物低浓度耐药有关。
G杆菌引发的下呼吸道传染，以氧氟沙星和左旋氧氟沙星为最好，其次为洛美沙星;泌尿体系传染宜选用经尿路分泌较多的氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星等。对生殖体系传染有用，对淋病有殊效。
细菌性肠道传染如腹泻，普通接纳诺氟沙星。急性、慢性骨髓炎和化脓性枢纽炎的医治以本类药物为首选。可替换氯霉素作为医治伤寒首选药物;医治败血症、细菌性脑膜炎、腹腔炎等严峻传染。
吡哌酸：首要医治尿路和肠道传染。
诺氟沙星：首要用于泌尿道和胃肠道传染。
培氟沙星：临床用于过敏感的G菌和葡萄球菌而至的严峻传染。
氧氟沙星：对G+菌(包含甲氧西林耐药金葡菌)G菌包含绿脓杆菌均有较强感化。临床用于呼吸道传染、尿路传染、肠道传染、骨和枢纽传染、耳鼻喉和眼的传染、皮肤和软构造传染。
环丙沙星：对耐药绿脓杆菌、甲氧西林耐药金葡菌、产青霉素淋球菌、产酶流感杆菌均有良效。对肺炎军团菌及曲折杆菌也有高效。另有洛美沙星、氟罗沙星和左氟沙星。
氯霉素(左旋体)
具备抑菌感化的广谱抗菌药，医治伤寒的首选药物。机理是连系到核糖体的50s亚基的A位，按捺肽酰基转移酶，终究按捺卵白质分解。
临床首要用于医治伤寒、副伤寒，医治嗜血流感杆菌引发的脑膜炎，医治立克次体传染忌用四环素的患者。
不良反映有骨髓毒性、灰婴综合症和医治性休克。另有甲砜霉素。
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