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交通变乱变革诉讼要求要求书
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_________________国民法院:_________________
原告_________________诉原告_________________、原告_________________无限公司、原告_________________股分无限公司__________中间支公司途径交通变乱人身侵害补偿胶葛一案,已由贵院备案受理,现贵院拜托的判定机构已出具了判定报告,原告按照该判定报告将诉讼要求依法变革为以下要求:
一、要求贵院判令原告承当抢救费_________________元、医疗费_________________元、住院炊事补贴费_________________元、交通费_________________元、摩托车补缀费_________________元(财物丧失费)、摩托车施救费_________________元、误工费_________________元、残疾补偿金_________________元、精力侵害安抚金_________________元、照顾护士费_________________元、养分费_________________元、法律判定费_________________元。以上算计_________________元。
(三)在交强险规模内承当补偿义务,余下的用度由原告(一)和原告(二)配合承当补偿义务。
二、本案诉讼用度由原告承当。
以上要求恳望贵院予以裁准。
要求人:_________________
_________________年_________________月_________________日
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