坠积性肺炎防备办法

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坠积性肺炎防备办法

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坠积性肺炎防备办法

　　坠积性肺炎的界说

　　多见于严峻耗损性疾病，特别是临终前因为心功效削弱，持久卧床，引发肺底部持久处于充血、瘀血、水肿而发炎。坠积性肺炎属于细菌传染性疾病，多为夹杂传染，以革兰染色阳性菌为主。

　　惯例防备办法

　　一、翻身拍背：

　　因为患者持久卧床，久病体弱，咳嗽无力，护士应翻身1次/1～2h。拍背的方式：患者取侧卧位或座位时，护士一手扶住肩膀，右手掌愚昧呈15°角，由内向内，由下向上，有节拍的悄悄拍打背部或胸前壁，不可用掌心或掌根，拍打时用腕肘枢纽力，力度应平均分歧，以患者能忍耐为度，3～5min/次

　　二、吸痰：

　　患者咳嗽无力，呼吸道排泄物易潴留，吸痰是关头。吸痰的挨次是：先吸气管内的痰，而后再吸口腔或鼻腔内的排泄物，挨次不可倒置。吸痰时一概用无菌镊夹取吸痰管吸痰。吸痰管尽能够插深，便于吸出深部痰液，螺旋向外抽出黏附在气管内侧的痰液。避免导管在气管内频频上、下提插而毁伤气道黏膜，每次吸痰不跨越10s，最多持续不跨越2次。

　　三、湿化气道：

　　痰液粘稠不易咯出的患者，接纳心理盐水中加入适当抗生素、化痰及抗支气管痉挛药，以起到抗菌、消炎、解痊、湿化气道黏膜、加重呼吸道黏膜水肿、稀化痰液、增进排痰的感化，在雾化吸入的进程中护士要注重患者的病情变更，周密察看其反映、面色、心率、呼吸。对大哥体弱的患者，雾量不宜过大，以避免产生梗塞。雾化吸入后必须赞助患者拍背，辅佐排痰。

　　四、注重洁净氛围

　　患者持久卧床及大、小便失禁是病房氛围净化的主要缘由。普通天然透风2～3次/d，20～30min/次。天天用1：200的84消毒液擦地2次，逐日用1：200的84消毒液擦拭桌子，一桌一抹布，晨间照顾护士时必须湿式扫床。冬季限定职员收支。

　　五、应注重保暖

　　给卧床患者改换尿布、翻身、拍背，医治时尽可能少裸露患者，病室湿度坚持在20℃～24℃.

　　六、增强口腔照顾护士

　　注重漱口液的挑选，对有吞咽功效妨碍者，应实时指点患者作吞咽功效练习，避免误吸误咽，若有食品滞留口内，鼓动勉励患者用舌头的'勾当将食品后送以利吞咽。

　　七、安康教导坠积性肺炎的防治

　　有用节制传染和排痰、坚持呼吸道畅达是关头。应奉告患者勤翻身、拍背的主要性，获得患者与家眷的共同。对认识清晰的患者，尽可能鼓动勉励其自行翻身、床上勾当。对上肢肌力稍差的患者，鼓动勉励患者用吸管吸水或漱。

　　自立防备

　　患者自动咳嗽：取半卧位或座位，鼓动勉励患者做深呼吸3次，在第3次深吸气后屏气数秒钟，而后伸开嘴做长久无力咳嗽2～3次，将呼吸道深部的痰液咳出，咳嗽后做安静而抓紧的呼吸。

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