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工伤弥补和谈书的写法
甲方(用人单元):
乙方(工人): ,男, 岁,身份证号:
乙方于 年 月 日在吉祥区施工工地施工时不慎发生危险变乱,左手腕骨骨裂。过后,甲方立行将乙方送往病院抢治,经医治后复查,现无大碍,为妥帖处置乙方受伤事件,甲乙两边本着同等志愿、互谅互让的准绳,经友爱协商告竣以下和谈:
1、自乙方受伤之日起停止本和谈签定之日所现实发生的和别的该当由甲方付出的医疗费、交通费等各项费 ,在本和谈签定之前已由甲方全数付清,和谈签定今后乙方不得再以任何来由向甲方主意前述时代发生的任何用度。
2、经甲乙两边协商赞成,甲方再向乙方一次性付出伤残报酬、一次性医疗补贴金、误工用度等依法应由甲方付出的全数用度(以下归并简称“一次性补贴金”),算计国民币5000元(大写:伍仟元整),由甲方在和谈两边具名时一次性付完。
3、乙方收到一次性补贴金后,该当公道分派、处置,自发留足能够发生的后续医治、病愈、糊口等用度。乙方分派、处置前述用度的体例由乙方自行决议,效果由乙方自行承当。
4、甲乙两边签定本和谈后,停止两边的权力和责任。乙方许诺不再以任何情势、任何来由就与休息有关的事件向甲方请求其余任何用度或承当任何责任。
5、本和谈一式两份,甲乙两边各执一份,和谈自甲乙两边具名后即发生法令效率。
6、本和谈为一次性闭幕处置和谈,两边当事人应以此为断,周全实在实行条约,不得再以任何来由胶葛。乙方此后身材或精力呈现任何题目均与甲方有关。
甲方(担任人)具名: 乙方具名:
日期: 日期:
工伤弥补和谈书的写法 [篇2]
甲方(单元):
乙方(雇员): 身份证号:
乙方于2012年 10 月在任务时代不慎发生危险变乱,脚部受伤。过后,甲方立行将乙方送往病院医治,并妥帖处置与处置乙方受伤事件。2015年 3 月 28 日,经乙方自动提出,请求甲方赐与一次性弥补危险用度,甲乙两边本着同等志愿、友爱协商分歧的准绳,告竣以下和谈:
1、甲乙两边这天签定的弥补和谈。
2、经甲乙两边友爱协商赞成,甲方向乙方一次性办结和弥补一次性医疗补贴金、误工费、养分费等用度,由甲方赐与乙方的全数用度(以下归并简称“一次性补贴金”),算计国民币 60000 元(大写: 陆万元整 ),由甲方在和谈两边具名时一次性付完。
4、乙方收到一次性补贴金后,该当公道分派、处置,自发留足能够发生的后续医治、病愈、糊口等用度。乙方分派、处置前述用度的体例由乙方自行决议,效果由乙方自行承当。
5、甲乙两边签定本和谈后,停止两边的权力和责任。乙方许诺不再以任何情势、任何来由就与休息、危险有关的事件向甲方请求其余任何用度或承当任何责任。
6、本和谈一式三份,甲乙两边与中间人各执一份,和谈自甲乙两边具名后即发生法令效率。
7、本和谈为一次性闭幕处置和谈,两边当事人应均以此为断,周全实在实行统统商定名目与内容,不得再以任何来由胶葛。乙方此后身材或精力呈现任何题目均与甲方有关。
甲方(指模)具名: 乙方(指模)具名: 中间人具名:
日期: 年 月 日
工伤弥补和谈书的写法 [篇3]
甲方(单元):
乙方(雇员):
乙方于2012年 月 日在任务时代不慎发生危险变乱,左眼不慎被齿轮崩瞎。过后,甲方立行将乙方送往病院医治,并妥帖处置与处置乙方受伤事件。2012年 月 日,经乙方自动提出,请求甲方赐与一次性弥补危险用度,甲乙两边本着公允公道、同等志愿、协商分歧的准绳,告竣以下和谈:
1、甲乙两边这天签定的弥补和谈。
2、自乙方受伤之日起停止本和谈签定之日所现实发生的和别的该当由甲方付出的医疗费、交通费等各项用度总计 元(大写:国民币 ),已由甲方全数付清,和谈签定今后乙方不得再以任何来由向甲方讨取前述时代即乙方受伤之日起停止本和谈签定之日发生的任何用度。
3、经甲乙两边协商赞成,甲方再向乙方一次性办结和弥补伤残报酬、一次性医疗补贴金、误工用度等依法应由甲方赐与的全数用度(以下归并简称“一次性补贴金”),合
计国民币 元(大写: ),由甲方在和谈两边具名时一次性付完。
4、乙方收到一次性补贴金后,该当公道分派、处置,自发留足能够发生的后续医治、病愈、糊口等用度。乙方分派、处置前述用度的体例由乙方自行决议,效果由乙方自行承当。
5、甲乙两边签定本和谈后,停止两边的权力和责任。乙方许诺不再以任何情势、任何来由就与休息、危险有关的事件向甲方请求其余任何用度或承当任何责任。
6、本和谈一式三份,甲乙两边与中间人各执一份,和谈自甲乙两边具名后即发生法令效率。
7、本和谈为一次性闭幕处置和谈,两边当事人应均以此为断,周全实在实行统统商定名目与内容,不得再以任何来由胶葛。乙方此后身材或精力呈现任何题目均与甲方有关。
甲方(盖印)具名: 乙方(指模)具名: 中间人具名:
日期: 年 月 日
工伤弥补和谈书的写法 [篇4]
甲方:李林明(假名) ,男,生于1988年2月14日,汉族,住章丘市XX镇XX村。身份证号:370181XXXXXXXXX。
乙方:济南XXXX制作无限公司 法定代表人 王XX 住章丘市XXX街道办事处。
甲方于2015年6月30日年上午在乙方处任务时受伤,伤及右手手指,受伤后在XX病院住院医治,现已医治闭幕。经甲、乙两边同等协商,两边在志愿、同等的根本上就弥补题目告竣以下和谈:
一、 乙方已付出甲方2015年3月、2012年4月份人为五千元,另于2011年春节前已付出甲方弥补金三万五千元,并且甲方的医疗用度已由乙方现实付出。现乙方另行付出甲方弥补金六万元整。该弥补金包罗乙方的.一次性XX补贴金、一次性XX补贴金、一次性XX补贴金、复工留薪期人为、住院炊事补贴费、交通费等乙方的全数丧失。
二、 本和谈签定后,乙方根据本和谈第一款的商定付出甲方现
金六万元整,甲方收到该弥补金六万元今后,甲乙两边的胶葛一次性处置终了,甲方与乙方的休息干系消除,甲方在本和谈具名后不得再以任何来由请求乙方付出任何用度。
三、 本和谈经两边同等协商、志愿签定,甲、乙两边均承认本
和谈不存在严重曲解、显失公允的景象,两边的具名或盖印行动表现对和谈内容的完整认同。
四、 本和谈一式两份,甲、乙两边各执一份,本和谈自两边签
字之日起失效。
甲方: 乙方:
年 月 日
工伤弥补和谈书的写法 [篇5]
甲方(用人单元):
乙方(休息者) :
乙方于 年 月 日发生工伤,经医治已康复,于 年 月 日被认定为柒级伤残。现因乙方向甲方提出消除休息条约,甲、乙两边就乙方工伤弥补及消除休息干系事件,经同等协商后,志愿告竣以下分歧和谈:
一、两边经协商分歧,赞成于本和谈签定当日消除两边休息干系。
二、甲方已付出乙方这次工伤医治的全数医疗用度及住院时代炊事费、照顾护士费。
三、甲方向乙方一次性失业补贴金及医疗期人为总计¥ 元(大写: )。甲方代工伤基金向乙方付出一次性伤残补贴金、一次性医疗补贴金总计¥ 元(大写: )。上述用度总计¥ 元(大写: ),自本和谈签定后 日内间接汇付至乙方以下指定银行账户: 。
四、甲方除付出上述金钱外,不再向乙方承当基于休息干系或这次工伤变乱所发生的别的任何经济及法令责任。
五、乙方志愿抛却就两边消除休息干系及工伤弥补事件所享有的统统仲裁、诉讼等权力。
六、乙方志愿抛却别的任何经济弥补请求,且此后不得以任何来由再向甲方催讨任何报酬或经济弥补、弥补。
七、甲乙两边已告终基于休息干系及工伤而发生的全数权力和责任,今后两边互不究查。
八、本和谈一式两份,两边各执一份,自两边签定之日起失效。
甲方(签章): 乙方(按指模):
包办人: 身份证号:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
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